Hur påverkas fasteblodsockret av graviditet
•
Graviditetsdiabetes
Diabetes när ni är gravid
Graviditetsdiabetes är en växande bekymmer bland befolkningen. Att allt fler drabbas av diabetes under graviditeten, hänger tillsammans med enstaka allt större andel överviktiga. Ofta upptäcks det beneath kontrollerna vid barnmorskemottagningen.
Behandling från graviditetsdiabetes utgörs oftast enbart av kostråd som existerar anpassade mot graviditeten. Syftet med behandlingen är för att få ner blodsockervärdet samt behålla detta på ett nivå vilket liknar blodsockervärdet hos enstaka person utan diabetes. Förhöjda blodsockernivåer kunna bland annat leda mot att barnet växer onormalt mycket vilket ökar risken för komplikationer i samband med förlossningen.
På denna blad kan ni bland annat läsa:
- Vad existerar graviditetsdiabetes?
- Vem existerar i riskzonen för graviditetsdiabetes?
- När kan man få graviditetsdiabetes?
- Vilka risker finns det?
- Hur förmå man minska risken?
- Vad bör man förtära och träna för för att minska risken?
Vad är graviditetsdiabetes?
Under graviditeten behövs mer insulin än vanligt för för att hålla nere sockerhalten inom blodet. ifall kroppen ej kan producerar tillräckligt tillsammans insulin på grund av att ta hand ifall sockret sålunda blir blodsockerhalten för upphöjd. Då är kapabel man mot slut drabb
•
Grundstenen i behandling av kvinnor med konstaterad graviditetsdiabetes är personligt anpassade kostråd och livsstilsråd samt utbildning i självtest, inklusive tolkning av kapillärt p-glukos. Regelbunden motion är viktig och kan påverka medicinska utfall i positiv riktning. Noggrann information ges om fortsatt handläggning under graviditeten och också om betydelsen av diabetesförebyggande åtgärder för långsiktig hälsa. Grundläggande information och rådgivning ges oftast av både dietist, barnmorska, diabetessköterska.
Följande behandlingsriktlinjer följs av de flesta:
Blodsockertestning efter diagnos
Minst fyra dagliga kontroller: fasteglukos och 1 timme efter påbörjad frukost, lunch och middag. Oftare enligt lokala rutiner.
Blodsockertestning efter start av farmakologisk behandling: värden/dygn, (före) (och) en timme efter måltid samt på kvällen före sänggående.
Mål för kapillär p-glukos:
- Fasteglukos < 5,3 mmol/l
- Före övriga mål < 6,0 mmol/l
- 1 timme efter påbörjad måltid < 8,0 mmol/l
- Före sänggående < 7,0 mmol/l
Indikation för farmakologisk behandling
Om 3 värden på en vecka ligger över målvärdet bör farmakologisk behandling inledas.
Insuli
•
Fakta om graviditetsdiabetes och behandling
Varför får man graviditetsdiabetes?
Graviditetshormoner gör att ditt insulinbehov ökar rejält under en graviditet. Kroppen blir även mer okänslig för insulin. Detta kallas för insulinresistens. Detta gör att behovet av insulin under graviditet kan tredubblas. Behovet börjar stiga redan i tidig graviditet men efter halva graviditeten sker ofta en rejäl ökning. Vid vecka 30 - 35 är behovet som störst. Efter förlossning sjunker behovet kraftigt och insulinbehovet återgår det behov man hade före graviditeten. Oftast normaliseras blodsockret efter förlossning. Det är endast ett fåtal kvinnor som fortsätter ha högre värden och debuterar i typ 2 diabetes. Eftersom risken för typ 2 diabetes finns även om den är liten så gör man blodsockermätningar några dagar efter förlossning samt en kontroll via sin vårdcentral efter 1 år.
Hur barnet påverkas i magen
Sockret går över till fostret via moderkakan. För höga blodsockernivåer kan leda till att barnet växer onormalt mycket. Efter förlossningen kan barnet få för låga blodsockervärden. En dåligt kontrollerad diabetes kan också leda till olika störningar hos det nyfödda barnet som tex. sämre lu